临床脑死亡患者复活?专家称干细胞没那么万能
时间:2017-12-08

  临床脑死亡患者复苏?专家说干细胞不是那么全能 - 新闻 - 科学网

  最近,一家名为“生物夸克”的美国公司宣布,他们将进行复兴试验,以恢复临床大脑中的死亡。这个试验将在未来几个月在拉丁美洲推出。

  据了解,去年5月,该公司曾打算在印度进行这一试验,但是,却被印度政府遏制。根据当时公布的细节,他们的复活过程是这样的:首先,研究人员将在6周内每两周将预先提取的干细胞注入受试者的脑中。然后用泵将特殊配制的肽每天注射到受试者的脊髓中。最后,用激光治疗15天来刺激受试者的脊髓,启动机体自身的修复功能,激活神经细胞的生长,同时利用核磁共振监测受试者的活动,直到它恢复生机。

  那么科幻技术真的有可能实现呢?只是幻想?干细胞如此神奇吗?为此,记者采访了相关领域的专家。

  脑死亡不能复活

  脑死亡等同于死亡,死亡和复活变得复生,这在理论上是不可能的。 7月27日,北京医院神经内科副主任医师尹健告诉“科学日报”记者。根据中华医学会和医学的定义,脑死亡就等于死亡。尹健说,干细胞移植治疗脑死亡可能是脑死亡的头衔,吸引人,但对于死亡还是要充满敬畏,复活是不可能的,否则就不能称之为死亡。

  据“科学美国人”报道,美国纽约大学朗亨医学中心的神经学家阿里安·刘易斯(Arian Lewis)认为这几乎是一种欺骗行为,根本就没有科学依据,给亲人带来残酷和虚假的希望。美国神经病学院也表示,到目前为止,一旦精确确定了脑死亡,再也没有出现脑活动的情况。

  在我们看来,决定一个人的预期寿命的根本因素是神经元的寿命,如果一个人的神经元细胞完全被破坏,那么没有任何基础的假想是回收异物,这是一个假命题。 8月1日,北京医院神经外科副主任医师王长春告诉“科技日报”记者,如果一个人只受伤,神经机制仍然存在,如植物生活状态,植物生存状态和脑部死亡是完整的

  在这两种情况下,植物的生存状态都是活的,生命体征是自发的,具有脑电活动,如果把这种状况定义为死亡,那么治疗就完成了,这是一个错误的命题。

  尹健介绍,头脑死亡一定是深度昏迷,二是不能呼吸,这两点是判断脑死亡的基本条件,病人一定是深度昏迷,没有反应,痛苦醒来;第三点是脑血流的情况,用超声或血管造影证明,脑血流量不能去脑部,这意味着没有血液或无脑血流量;然后证实脑电波活动消失,连续扫描脑电图超过30分钟,脑电图显示电休息;再加上短暂的诱发电位,例如正常的电极刺激,大脑会记录一些信号,大脑的反应信号会告诉你的手,以避免脑部病人脑部出现死亡,电信号的方法可以不能被记录下来,这就证明这个路径是由于某些原因而断开的。另外,电极的刺激,也是为了增加臂丛,证明问题是没有连接电极,手臂可以接通电流,这个神经的手臂是通过的,但是这个屏障的头部,证明了这个问题区域在头部。

  这个证明非常合乎逻辑。它有三个支持证据。它既活跃又不能认为它不能接受电信号,没有生理供血要求,也没有被动的刺激反应。尹健说,被动刺激无法安装无反应,如药品,伪装,药品和伪装都会对这三种方法作出正面回应,以证明脑死亡。

  干细胞来源问题尚未解决

  根据生物夸克,他们使用从患者提取的间充质干细胞和多能干细胞。用诱导多能干细胞可以生长新的神经细胞来修复受损的脊髓和大脑,日本科学家利用干细胞来治疗颈椎损伤导致的截瘫,在6周的治疗后截瘫瘫痪,天鹅绒猴子已经能够反弹,接近受伤前的正常伤害水平。

  据王长春介绍,干细胞可以在原有基础上生长新细胞。干细胞是原始细胞。我们希望成长为神经元。然而,我们培养的大多数神经干细胞长成神经胶质细胞,细胞是支持的功能,就像在建筑物中一样,在卫生方面服务的茶胶质细胞,并没有起决定性的作用,所以我们认为有对干细胞的需求,以及最成功的利用干细胞治疗血液系统疾病。

  尹健说,实验性治疗瘫痪干细胞的确做到了。许多麻痹原因可能是由于周围神经瘫痪引起的,脊髓损伤可能引起截瘫,也可能是脑部一侧瘫痪的病变。

  对于瘫痪干细胞的实验性治疗,还要了解以下几个问题:一是研究主体,瘫痪患者痊愈,其中涉及瘫痪患者不是很严重,不是传统治疗不能恢复其次,因为正常人有很强的自愈能力。例如,许多心脏病患者在一段时间后自然恢复,所以他们也需要回答为什么如果瘫痪病人的治疗能力没有恢复,他们就会痊愈。第三,病人的恢复到什么程度可以达到原来的水平,既从零到一个层次,也从一个到两个层面,所以医学实验需要双盲,随机,控制,还需要观察一个长足够的治疗可以判断是否真的好。

  尹健介绍,干细胞用于治疗脊髓麻痹,脊髓创伤,大量的实验都被使用,这确实是一个研究。从理论上讲,CNS细胞受损后不会再生。然而,目前的研究表明,例如,间充质细胞可以再生入大脑,不仅用于治疗瘫痪,如退化性疾病和帕金森病,还将部分干细胞置于黑质中,现在证实干细胞真的活一段时间,有一定的效果,但不能说这是未来的治疗。

  现在的问题是干细胞的来源是什么?这个问题还没有解决。神经系统研究从死婴的胚囊衍生而来的最早的干细胞,存在伦理问题。尹健说。婴儿胚囊细胞更丰富,原始,不需要诱导转化,但理论上不能做太多,因为干细胞特别脆弱,不能培养。治疗帕金森病的胚囊至少需要100个死婴,没有推广使用的可能。

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